Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου
Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS) είναι μια κοινή πάθηση που επηρεάζει το στομάχι και τo έντερo. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν κράμπες, κοιλιακό πόνο, φούσκωμα, αέρια και διάρροια ή δυσκοιλιότητα ή και τα δύο. Το IBS, είναι μια πάθηση που χρειάζεται μακροχρόνια διαχείριση. Ελάχιστα άτομα που υποφέρουν από το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου έχουν σοβαρά συμπτώματα. Μερικοί άνθρωποι μπορούν να ελέγξουν τα συμπτώματα, με αλλαγές στη διατροφή και τον τρόπο ζωής. Τα πιο σοβαρά συμπτώματα μπορούν να αντιμετωπιστούν με φαρμακευτική αγωγή και συμβουλευτική.
Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, δεν προκαλεί αλλαγές στον ιστό του εντέρου ή αύξηση του κινδύνου καρκίνου του παχέος εντέρου.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα του συνδρόμου ποικίλλουν, αλλά συνήθως είναι παρόντα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Τα πιο κοινά περιλαμβάνουν:
- Κοιλιακό πόνο, κράμπες ή φούσκωμα που σχετίζεται με την απομάκρυνση των κοπράνων
- Αλλαγές στην εμφάνιση των κοπράνων
- Αλλαγές στη συχνότητα των κενώσεων του εντέρου
- Αύξηση των αερίων ή της βλέννας στα κόπρανα
- Αίσθηση ατελούς κένωσης του εντέρου
Διάγνωση
Δεν υπάρχει συγκεκριμένη εξέταση για τη διάγνωση του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου. Οι εξετάσεις που πραγματοποιεί ο γαστρεντερολόγος, γίνονται για να αποκλειστούν άλλες παθήσεις με παρόμοια συμπτωματολογία. Αυτές περιλαμβάνουν:
- Αιματολογικές
- Ακτινολογικές
- Κολονοσκόπηση
Θεραπεία
Δεν υπάρχει κοινή θεραπεία για το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου. Οι συνήθεις θεραπευτικές επιλογές, περιλαμβάνουν αλλαγές στη διατροφή, τον τρόπο ζωής, φαρμακευτική αγωγή και συμπεριφορική θεραπεία.
1. Διατροφικές αλλαγές
- Πρόσληψη φυτικών ινών
- Περιορισμός γαλακτοκομικών
- Αποφυγή τροφών που προκαλούν αέρια
- Αποφυγή της γλουτένης
- Επαρκής ενυδάτωση
2. Αλλαγές στον τρόπο ζωής
- Σωματική άσκηση
- Επαρκής ύπνος
- Τεχνικές χαλάρωσης
3. Θεραπείες
- Γνωστική συμπεριφορική θεραπεία (CBT)
- Υπνοθεραπεία
- Βιοανάδραση
4. Φαρμακευτική αγωγή
- Αντικαταθλιπτικά
- Καθαρτικά
- Αντιδιαρροϊκά
- Αντισπασμωδικά
Πρόγνωση
Συνήθως, αλλαγές στη διατροφή και τη σωματική δραστηριότητα μπορούν να βελτιώσουν τα συμπτώματα. Γενικά εφόσον γίνεται σωστή διαχείριση των συμπτωμάτων, η πρόγνωση για το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, είναι αρκετά καλή.
Αιτίες
Η ακριβής αιτία του IBS δεν είναι γνωστή. Παράγοντες που φαίνεται να διαδραματίζουν ρόλο περιλαμβάνουν:
1. Μυϊκές συσπάσεις στο έντερο
Τα τοιχώματα του εντέρου, είναι επενδυμένα με στρώματα μυών που συσπώνται καθώς μετακινούν την τροφή μέσα από το πεπτικό σύστημα. Οι συσπάσεις που είναι ισχυρότερες και διαρκούν περισσότερο από το συνηθισμένο μπορούν να προκαλέσουν αέρια, φούσκωμα και διάρροια.
Οι αδύναμες συσπάσεις μπορούν να επιβραδύνουν τη διέλευση της τροφής και να οδηγήσουν σε σκληρά, ξηρά κόπρανα.
2. Νευρικό σύστημα
Προβλήματα στα νεύρα του πεπτικού συστήματος μπορεί να προκαλέσουν δυσφορία όταν η κοιλιά, τεντώνεται από αέρια ή κόπρανα. Τα κακώς συντονισμένα σήματα μεταξύ του εγκεφάλου και του εντέρου, μπορούν να προκαλέσουν έντονες αντιδράσεις του σώματος, στις αλλαγές που συνήθως συμβαίνουν στη διαδικασία της πέψης. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πόνο, διάρροια ή δυσκοιλιότητα.
3. Σοβαρή λοίμωξη
Το IBS μπορεί να αναπτυχθεί μετά από ένα σοβαρό επεισόδιο διάρροιας που προκαλείται από βακτήρια ή ιό. Αυτό ονομάζεται γαστρεντερίτιδα. Το σύνδρομο, μπορεί επίσης να σχετίζεται με αυξημένο πληθυσμό βακτηρίων στο έντερο.
4. Άγχος
Τα άτομα που εκτίθενται σε αγχωτικά γεγονότα, ειδικά στην παιδική ηλικία, τείνουν να εμφανίζουν συμπτώματα του συνδρόμου.
5. Αλλαγές στο μικροβίωμα του εντέρου
Η έρευνα δείχνει ότι το μικροβίωμα του εντέρου ατόμων μεIBS μπορεί να διαφέρει από αυτό των ατόμων που δεν έχουν IBS.
Πρόληψη
Εφόσον δεν υπάρχει γνωστή αιτία για το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, δεν υπάρχει και τρόπος πρόληψης.