ΡΕΥΜΑΤΟΕΙΔΗΣ ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ
Η ρευματοειδής αρθρίτιδα (ΡΑ) είναι μια χρόνια αυτοάνοση νόσος. Επηρεάζει τις αρθρώσεις και στις δύο πλευρές του σώματος, σε αντίθεση με άλλους τύπους αρθρίτιδας.
Μπορεί να εμφανίσετε συμπτώματα πόνου και φλεγμονής στις ακόλουθες περιοχές:
- Δάχτυλα
- Χέρια
- Καρποί
- Γόνατα
- Αστράγαλοι
- Άκρα ποδιών
- Δάχτυλα ποδιών
Η ανεξέλεγκτη φλεγμονή οδηγεί σε βλάβη του χόνδρου, ο οποίος λειτουργεί φυσιολογικά ως “αμορτισέρ” στις αρθρώσεις. Με την πάροδο του χρόνου, αυτό μπορεί να παραμορφώσει τις αρθρώσεις. Τελικά, το ίδιο το οστό διαβρώνεται. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αγκύλωση της άρθρωσης, σε μια προσπάθεια του σώματος να προστατευτεί από τον συνεχή ερεθισμό.
Στη διαδικασία αυτή συμβάλλουν συγκεκριμένα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος. Αυτές οι ουσίες παράγονται στις αρθρώσεις, αλλά επίσης κυκλοφορούν στο σώμα και προκαλούν συμπτώματα και σε άλλα σημεία του.
Εκτός από τις αρθρώσεις, η ρευματοειδής αρθρίτιδα μπορεί επίσης να επηρεάσει άλλα μέρη του σώματός, όπως:
- Δέρμα
- Μάτια
- Στόμα
- Πνεύμονες
- Καρδιά
Συμπτώματα
Η ρευματοειδής αρθρίτιδα επηρεάζει διαφορετικά τον καθένα. Σε ορισμένα άτομα, τα συμπτώματα στις αρθρώσεις αναπτύσσονται σταδιακά. Σε άλλα άτομα, η ρευματοειδής αρθρίτιδα εξελίσσεται ταχύτατα. Πολλοί άνθρωποι βιώνουν περιόδους με συμπτώματα (εξάρσεις) και περιόδους ύφεσης (χωρίς συμπτώματα).
Τα συμπτώματα της ρευματοειδούς αρθρίτιδας περιλαμβάνουν:
Διάγνωση
Οι εξετάσεις αίματος αναζητούν φλεγμονή και πρωτεΐνες του αίματος (αντισώματα) που αποτελούν ενδείξεις ρευματοειδούς αρθρίτιδας. Οι απεικονιστικές εξετάσεις γίνονται με σκοπό να διαπιστωθούν φθορές στις αρθρώσεις.
Αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Ταχύτητα καθίζησης ερυθρών αιμοσφαιρίων (ΤΚΕ)
- C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (CRP)
- Ρευματοειδής παράγοντας (RF): Περίπου το 80% των ατόμων με ΡΑ έχουν θετικό τεστ για τον ρευματοειδής παράγοντα.
- Αντισώματα Κυκλικού Κιτρουλλιωμένου Πεπτιδίου (CCP): Περίπου το 60% έως 70% των ατόμων με ρευματοειδή αρθρίτιδα
- Ακτινογραφίες
- Υπέρηχοι
- Μαγνητική τομογραφία
Τα διαγνωστικά κριτήρια είναι ένα σύνολο, συμπτωμάτων και αποτελεσμάτων εξετάσεων που αναζητά ο γιατρός πριν διαγνώσει τη ρευματοειδή αρθρίτιδα.. Ορισμένα άτομα με ΡΑ μπορεί να μην πληρούν όλα τα κριτήρια. Ωστόσο, γενικά, τα διαγνωστικά κριτήρια για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα περιλαμβάνουν:
- Φλεγμονώδης αρθρίτιδα σε δύο ή περισσότερες μεγάλες αρθρώσεις (ώμους, αγκώνες, ισχία, γόνατα και αστραγάλους).
- Φλεγμονώδης αρθρίτιδα σε μικρότερες αρθρώσεις.
- Θετικά αποτελέσματα βιοδεικτών όπως ο ρευματοειδής παράγοντας ή τα αντισώματα CCP.
- Αυξημένα επίπεδα CRP ή αυξημένη ΤΚΕ (ταχύτητα καθίζησης ερυθρών).
- Τα συμπτώματά διαρκούν περισσότερες από έξι εβδομάδες.
Παράγοντες κινδύνου
Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη ρευματοειδούς αρθρίτιδας. Αυτοί περιλαμβάνουν:- ΚΑΠΝΙΣΜΑ
- Φύλο
- Παχυσαρκία
- Οικογενειακό ιστορικό
Θεραπεία
Η βλάβη στις αρθρώσεις συνήθως εμφανίζεται μέσα στα πρώτα δύο χρόνια από τη διάγνωση, επομένως είναι σημαντικό να επισκεφθείτε τον γιατρό σας εάν παρατηρήσετε συμπτώματα.
Οι θεραπείες για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα περιλαμβάνουν αλλαγές στον τρόπο ζωής, θεραπείες αποκατάστασης, φαρμακευτική αγωγή και χειρουργική επέμβαση.
Πρόγνωση
Προς το παρόν, δεν υπάρχει θεραπεία για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα. Ωστόσο, υπάρχουν πολλές αποτελεσματικές μέθοδοι για τη μείωση του πόνου και της φλεγμονής, καθώς και για την επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου. Η έγκαιρη διάγνωση και η αποτελεσματική θεραπεία είναι πολύ σημαντικές.
Στάδια
Η ρευματοειδής αρθρίτιδα εξελίσσεται συνήθως σε στάδια. Κάθε στάδιο χαρακτηρίζεται από διαφορετικό βαθμό βλάβης στις αρθρώσεις.
-
Στάδιο 1: Στο πρώιμο στάδιο της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, εκδηλώνεται φλεγμονή στον ιστό γύρω από τις αρθρώσεις. Μπορεί να έχετε πόνο και δυσκαμψία. Δεν υπάρχουν μεγάλες αλλαγές στα οστά.
-
Στάδιο 2:Η φλεγμονή έχει αρχίσει να βλάπτει τον χόνδρο στις αρθρώσεις. Ίσως παρατηρήσετε δυσκαμψία και μειωμένη κινητικότητα.
-
Στάδιο 3: Η φλεγμονή είναι τόσο σοβαρή που βλάπτει τα οστά. Θα έχετε περισσότερο πόνο, δυσκαμψία και ακόμη πιο περιορισμένη κινητικότητα σε σύγκριση με το στάδιο 2, και μπορεί να αρχίσετε να βλέπετε φυσικές αλλαγές στις αρθρώσεις
-
Στάδιο 4: Σε αυτό το στάδιο, η φλεγμονή σταματά, αλλά οι αρθρώσεις συνεχίζουν να επιδεινώνονται. Θα έχετε έντονο πόνο, οίδημα, δυσκαμψία και απώλεια κινητικότητας.
Αιτίες
Η ακριβής αιτία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας δεν είναι γνωστή. Οι ερευνητές πιστεύουν ότι προκαλείται από συνδυασμό γενετικών παραγόντων, ορμονών και περιβαλλοντικών επιρροών.
Φυσιολογικά, το ανοσοποιητικό σύστημα προστατεύει τον οργανισμό από ασθένειες. Στη ρευματοειδή αρθρίτιδα, κάτι πυροδοτεί το ανοσοποιητικό σύστημα να επιτεθεί τις αρθρώσεις. Ένα πιθανό έναυσμα, μπορεί να είναι μια λοίμωξη, το κάπνισμα ή το σωματικό ή συναισθηματικό στρες.