Ηπατίτιδα
Η ηπατίτιδα είναι μία φλεγμονή του ήπατος. Η φλεγμονή είναι μια αντίδραση του οργανισμό σε κάποιο ερέθισμα ή τραυματισμό, η οποία γενικά προκαλεί πρήξιμο και μπορεί να προκαλέσει πόνο. Υπάρχουν πολλές αιτίες στις οποίες οφείλεται η ηπατίτιδα. Η ιογενής ηπατίτιδα προκαλείται από έναν ιό και μπορεί να είναι είτε οξεία (διάρκειας μικρότερης των έξι μηνών) είτε χρόνια (διάρκειας μεγαλύτερης των έξι μηνών).
Η ιογενής ηπατίτιδα μπορεί να μεταδοθεί από άτομο σε άτομο. Ορισμένοι τύποι ιογενούς ηπατίτιδας μπορούν να μεταδοθούν μέσω σεξουαλικής επαφής.
Τύποι
Υπάρχουν πέντε γνωστοί ιοί που προκαλούν ηπατίτιδα, οι οποίοι κατηγοριοποιούνται με τα γράμματα Α έως Ε. Αρκετοί ιοί είναι γνωστό ότι προκαλούν ηπατίτιδα. Κοινές μορφές ιογενούς ηπατίτιδας περιλαμβάνουν:
1. Ηπατίτιδα Α: Αυτή η μορφή ηπατίτιδας δεν οδηγεί σε χρόνια μόλυνση και συνήθως δεν έχει επιπλοκές. Το ήπαρ συνήθως επουλώνεται μέσα σε λίγους μήνες. Ωστόσο, έχουν σημειωθεί περιστασιακοί θάνατοι από ηπατίτιδα Α λόγω ηπατικής ανεπάρκειας και ορισμένοι άνθρωποι έχουν χρειαστεί μεταμόσχευση ήπατος.
Η ηπατίτιδα Α μπορεί να προληφθεί με εμβολιασμό.
2. Ηπατίτιδα Β: Περίπου το 95% των ενηλίκων αναρρώνουν από την ηπατίτιδα Β. Ωστόσο, μερικές περιπτώσεις προκαλούν μια διά βίου, χρόνια λοίμωξη. Οι άνθρωποι μπορούν να μεταφέρουν τον ιό χωρίς να νιώθουν άρρωστοι αλλά μπορούν ακόμα να μεταδώσουν τον ιό.
Η ηπατίτιδα Β μπορεί να προληφθεί με τον εμβολιασμό.
3. Ηπατίτιδα C: Η ηπατίτιδα C είναι μία από τις πιο κοινές αιτίες ηπατικής νόσου. Περίπου το 75% έως 85% των ασθενών με ηπατίτιδα C, αναπτύσσουν χρόνια ηπατική νόσο. Συχνά δεν εμφανίζει συμπτώματα.
Δεν υπάρχει ακόμη διαθέσιμο εμβόλιο για την πρόληψη της ηπατίτιδας C.
4. Ηπατίτιδα D: Η ηπατίτιδα D εμφανίζεται μόνο σε άτομα που έχουν μολυνθεί από τον ιό της ηπατίτιδας Β. Εάν είστε εμβολιασμένοι κατά της ηπατίτιδας Β, θα είστε προστατευμένοι και από τον ιό της ηπατίτιδας D.
5. Ηπατίτιδα Ε: Αυτός ο τύπος ηπατίτιδας μεταδίδεται με την κατάποση μολυσμένης τροφής ή νερού. Η ηπατίτιδα Ε είναι κοινή σε όλο τον κόσμο. Παρόλο που υπάρχουν εμβόλια, δεν είναι διαθέσιμα παντού.
Άλλοι ιοί όπως ο Κυτταρομεγαλοϊός (CMV), ο Ιός Έπσταϊν-Μπαρ (EBV) και ο Ερπητοϊός (HSV), μπορούν να προκαλέσουν ηπατίτιδα.
Συμπτώματα
Τα πιο κοινά συμπτώματα της ηπατίτιδας περιλαμβάνουν:
- Σκούρα ούρα
- Πόνο στο στομάχι
- Ίκτερος
- Ανοιχτόχρωμα κόπρανα
- Χαμηλό πυρετό
- Απώλεια όρεξης
- Κόπωση
- Ναυτία
- Πόνο στις αρθρώσεις
Διάγνωση
Η διάγνωση της νόσου, γίνεται με φυσική εξέταση και αιματολογικές εξετάσεις.
Παράγοντες κινδύνου
Οι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο ηπατίτιδας περιλαμβάνουν:- Κοινή χρήση βελονών
- Σεξουαλική επαφή χωρίς προφυλακτικο
- Κακή διατροφή
- Χρόνια αιμοκάθαρση
- Πολλοί σεξουαλικοί σύντροφοι
- Υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ
Θεραπεία
Δεν υπάρχει θεραπεία για την ηπατίτιδα Α, εκτός από την προσεκτική παρακολούθηση της λειτουργίας του ήπατος. Εάν η ηπατίτιδα Α ανιχνευθεί αρκετά νωρίς, μπορεί να είστε σε θέση να σταματήσετε τη μόλυνση εάν κάνετε μια δόση του εμβολίου για την ηπατίτιδα Α σε συνδυασμό με τη χορήγηση ειδικής ανοσοσφαιρίνης για την ηπατίτιδα Α.
Η ηπατίτιδα Β, όταν είναι χρόνια, μπορεί συχνά να αντιμετωπιστεί με επιτυχία. Τα πιο κοινά φάρμακα για τη θεραπεία της χρόνιας ηπατίτιδας Β περιλαμβάνουν:
- Εντεκαβίρη
- Τελμπιβουδίνη
- Τενοφοβίρη αλαφενάμιδη
- Τενοφοβίρη δισοπρόξιλη
- Ιντερφερόνη άλφα-2β
- Πεγκιντερφερόνη άλφα-2α
Για την ηπατίτιδα C, συνήθως χορηγούνται τα παρακάτω φάρμακα:
- Σιμεπρέβιρη
- Ντακλατασβίρη
- Σοφοσμπουβίρη
- Ομπιτασβίρη/παριταπρέβιρη/ριτοναβίρη
Σε περιπτώσεις χρόνιας ηπατίτιδας D, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ιντερφερόνες και να προσθέσει φάρμακα για την ηπατίτιδα Β.
Οι θεραπείες για την ηπατίτιδα Ε περιλαμβάνουν πεγκιντερφερόνη άλφα-2α και ριμπαβιρίνη.
Πρόγνωση
Η ηπατίτιδα Α και Ε συνήθως προκαλούν οξεία μόλυνση, την οποία ξεπερνά ο οργανισμός. Οι τύποι Β και D, μπορούν προκαλέσουν τόσο οξεία όσο και χρόνια ηπατίτιδα. Οι χρόνιες μορφές ηπατίτιδας είναι οι πιο επικίνδυνες. Οι περισσότεροι άνθρωποι αναρρώνουν πλήρως, αλλά θα χρειαστούν αρκετοί μήνες για να επουλωθεί το ήπαρ.
Αιτίες
Η ηπατίτιδα Α μπορεί να μεταδοθεί μέσω μολυσμένης τροφής ή πόσιμου νερού Μπορείτε επίσης να μεταδοθεί μέσω σεξουαλικής επαφής.
Ένα άτομο μπορεί να «κολλήσει» ηπατίτιδα Β με πολλούς τρόπους, όπως:
- Σεξ με ένα μολυσμένο άτομο
- Κοινή χρήση μολυσμένων βελονών
- Άμεση επαφή με μολυσμένο αίμα
- Τραυματισμό από μολυσμένες βελόνες
- Μεταφορά της ασθένειας από μία έγκυο γυναίκα στο έμβρυο
Ένα άτομο μπορεί να «κολλήσει» ηπατίτιδα C μέσω:
- Κοινής χρήσης μολυσμένων βελονών
- Άμεσης επαφή με μολυσμένο αίμα
- Τραυματισμού από μολυσμένες βελόνες
- Σεξ με ένα μολυσμένο άτομο (λιγότερο συχνό)
Η ηπατίτιδα D μεταδίδεται:
- Από τη μητέρα στο παιδί κατά τη διάρκεια του τοκετού.
- Με επαφή με μολυσμένα σωματικά υγρά ή αίμα.
Μπορείτε να «κολλήσετε» ηπατίτιδα D μόνο εάν έχετε ηπατίτιδα Β.
Η ηπατίτιδα Ε, μεταδίδεται μέσω μολυσμένων τροφών ή νερού. Μπορείτε επίσης να μολυνθείτε από ανεπαρκώς μαγειρεμένα τρόφιμα όπως το χοιρινό, το ελάφι ή τα θαλασσινά. Η ηπατίτιδα Ε μπορεί να είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη, ακόμη και θανατηφόρα στις εγκύους.
Πρόληψη
Υπάρχουν πολλοί τρόποι για να μειωθεί ο κίνδυνος εμφάνισης ηπατίτιδας. Κάποιοι από αυτούς περιλαμβάνουν:
- Εμβολιασμό για ηπατίτιδα Α και Β
- Χρήση προφυλακτικού
- Πλύσιμο χεριών
- Κατανάλωση εμφιαλωμένου νερού σε ταξίδια
- Αποφυγή κοινής χρήσης αντικειμένων