Ενδομητρίωση
Η ενδομητρίωση, χαρακτηρίζεται από την παρουσία κυττάρων του εσωτερικού της μήτρας (ενδομήτριο), έξω από αυτή. Συχνά ο ιστός αυτός εντοπίζεται στις ωοθήκες, στις σάλπιγγες, την ουροδόχο κύστη και στο παχύ ή το λεπτό έντερο.
Συμπτώματα
Στην ενδομητρίωση, εκδηλώνονται πολλά συμπτώματα, αλλά το πιο κοινό είναι ο πυελικός πόνος. Αυτός ο πόνος μπορεί να είναι έντονος ή ήπιος. Τα συμπτώματα συχνά, γίνονται χειρότερα λίγο πριν και κατά τη διάρκεια της περιόδου, λόγω της φλεγμονής που προκαλείται από τις ορμονικές αλλαγές που συμβαίνουν εκείνη την περίοδο. Τα συμπτώματα της ενδομητρίωσης περιλαμβάνουν:
- Κράμπες εμμηνόρροιας
- Βαριά αιμορραγία κατά τη διάρκεια των περιόδων ή ελαφριά αιμορραγία μεταξύ των περιόδων
- Κοιλιακό πόνο ή πόνο στην πλάτη κατά τη διάρκεια της περιόδου ή μεταξύ των περιόδων
- Υπογονιμότητα
- Πόνο κατά την αφόδευση ή την ούρηση
- διάρροια
- ΔΥΣΚΟΙΛΙΟΤΗΤΑ
- ΦΟΥΣΚΩΜΑ
Διάγνωση
Η διάγνωση της ενδομητρίωσης μπορεί να καθυστερήσει σημαντικά λόγω της μη ειδικότητας των συμπτωμάτων και της έλλειψης διαγνωστικών βιοδεικτών. Η λήψη ενός λεπτομερούς ιστορικού, η κλινική εξέταση και η απεικόνιση αποτελούν τα βασικά στάδια της διαγνωστικής διαδικασίας. Η λαπαροσκόπηση η καλύτερη επιλογή, για τη διάγνωση και την ταυτόχρονη θεραπεία της ενδομητρίωσης, καθώς επιτρέπει την απευθείας οπτικοποίηση των εστιών ενδομητρίωσης.
Θεραπεία
Η θεραπεία της ενδομητρίωης, εξαρτάται από τη σοβαρότητα της ασθένειας και των συμπτωμάτων, την ηλικία της ασθενούς και την επιθυμίας της να κυοφορήσει. Σε πολλές περιπτώσεις, η θεραπεία επικεντρώνεται στη διαχείριση του πόνου και τη βελτίωση των προβλημάτων γονιμότητας. Η φαρμακευτική αγωγή και η χειρουργική επέμβαση, αποτελούν επίσης θεραπευτικές επιλογές.
1. Φαρμακευτική αγωγή
Τα φάρμακα, μπορούν να βοηθήσουν στην διαχείριση των συμπτωμάτων της ενδομητρίωσης. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, βοηθούν στην αντιμετώπιση του πόνου, ενώ μία επιλογή είναι και οι ορμονικές θεραπείες, οι οποίες περιλαμβάνουν:
- Αντισυλληπτικά
- Ανταγωνιστές της εκλυτικής ορμόνης των γοναδοτροπινών (GnRH)
- Danazol
2. Χειρουργική επέμβαση
Το χειρουργείο για την ενδομητρίωση, μπορεί να είναι ένας αποτελεσματικός τρόπος ανακούφισης από τον πόνο. Οι χειρουργικές επεμβάσεις που χρησιμοποιούνται είναι:
- Λαπαροσκόπηση
- Υστερεκτομή
Πρόγνωση
Η ενδομητρίωση μπορεί να μετατρέψει την καθημερινότητα σε μια συνεχή μάχη. Ο χρόνιος πόνος, που συχνά εντείνεται κατά τη διάρκεια της περιόδου, μπορεί να περιορίσει τις δραστηριότητες της γυναίκας και να επηρεάσει σημαντικά την ποιότητα ζωής. Επιπλέον, οι συναισθηματικές επιπτώσεις της πάθησης, μπορούν να είναι εξίσου επίπονες. Ωστόσο, οι διαθέσιμες θεραπείες μπορούν να προσφέρουν ανακούφιση από τα συμπτώματα της ενδομητρίωσης.
Αιτίες
Ενώ η ακριβής αιτία της ενδομητρίωσης δεν είναι γνωστή, οι επιστήμονες ερευνούν τη σύνδεση της ασθένειες με παράγοντες όπως η παλίνδρομη έμμηνος ρύση, διαταραχές του ανοσοποιητικού και ορμονικές διαταραχές.
Πρόληψη
Δυστυχώς, προς το παρόν δεν είναι εφικτή η πρόληψη της ενδομητρίωσης.