Άνοια
Η άνοια είναι μια περιγραφή της κατάστασης της νοητικής λειτουργίας ενός ατόμου και όχι μια συγκεκριμένη ασθένεια. Η άνοια συνεπάγεται μια απώλεια της νοητικής λειτουργίας, που είναι αρκετά σοβαρή ώστε να παρεμβαίνει στην καθημερινή ζωή.
Τα συμπτώματα της άνοιας περιλαμβάνουν εξασθένηση των νοητικών λειτουργιών, όπως για παράδειγμα της λογικής, του συντονισμού, της μνήμης και της αντίληψης. Η άνοια αναπτύσσεται όταν μέρη του εγκεφάλου σας που εμπλέκονται στη μάθηση, τη μνήμη, τη λήψη αποφάσεων ή το λόγο, επηρεάζονται από λοιμώξεις ή ασθένειες.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα της άνοιας, ποικίλλουν ανάλογα με την αιτία. Κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν:
1. Γνωστικές αλλαγές
- Απώλεια μνήμης
- Προβλήματα επικοινωνίας
- Προβλήματα με τη λογική ή την επίλυση προβλημάτων
- Δυσκολία στην εκτέλεση σύνθετων εργασιών
- Δυσκολία με τον προγραμματισμό και την οργάνωση
- Κακή συντονισμός και έλεγχος των κινήσεων
- Σύγχυση και αποπροσανατολισμός
2. Ψυχολογικές αλλαγές
- Αλλαγές στην προσωπικότητα
- Κατάθλιψη
- Άγχος
- Ανησυχία
- Παράνοια
- Παραισθήσεις
Διάγνωση
Δεν υπάρχει μία μόνο εξέταση για τη διάγνωση της άνοιας. Θα χρειαστεί πιθανώς ένας αριθμό εξετάσεων, μέσω τον οποίων θα ανιχνευθεί το πρόβλημα. Αυτές περιλαμβάνουν:
1. Γνωστικές και νευροψυχολογικές εξετάσεις
Αυτές οι εξετάσεις αξιολογούν την ικανότητα σκέψης. Ένας αριθμός εξετάσεων, αξιολογεί διαφορετικά πτυχές, όπως η μνήμη, ο προσανατολισμός, η λογική και η κρίση, οι γλωσσικές δεξιότητες και η προσοχή.
2. Νευρολογική αξιολόγηση
Αξιολογείται η μνήμη, οι γλωσσικές δεξιότητες, η οπτική αντίληψη, η προσοχή, οι δεξιότητες επίλυσης προβλημάτων, η κίνηση, οι αισθήσεις, η ισορροπία και τα αντανακλαστικά.
3. Απεικονιστικές εξετάσεις
- Αξονική (CT) ή μαγνητική τομογραφία (MRI)
- Τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET)
4. Εργαστηριακές εξετάσεις
Οι εξετάσεις αίματος μπορούν να ανιχνεύσουν φυσικά προβλήματα που μπορούν να επηρεάσουν τη λειτουργία του εγκεφάλου, όπως η έλλειψη Β-12 ή ένας υπολειτουργικός θυρεοειδής αδένας. Μερικές φορές το εγκεφαλονωτιαίο υγρό εξετάζεται για λοίμωξη, φλεγμονή ή για δείκτες ορισμένων εκφυλιστικών ασθενειών.
5. Ψυχιατρική αξιολόγηση
Ένας γιατρός, μπορεί να προσδιορίσει εάν η κατάθλιψη ή μια άλλη ψυχική κατάσταση συμβάλλει στα συμπτώματα του ασθενούς.
Παράγοντες κινδύνου
Πολλοί παράγοντες μπορούν να συμβάλουν στην εμφάνιση άνοια. Ορισμένοι παράγοντες, όπως η ηλικία, δεν μπορούν να αλλάξουν. Ωστόσο, μπορείτε να αντιμετωπίσετε άλλους παράγοντες, έτσι ώστε να μειώσετε τον κίνδυνο. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:- Ηλικία
- Οικογενειακό ιστορικό
- Σύνδρομο Down
- Κακή διατροφή
- Καθιστική ζωή
- Κατανάλωση αλκοόλ
- Υψηλή χοληστερόλη
- ΥΠΝΙΚΗ ΑΠΝΟΙΑ
- Απώλεια μαλλιών ή όρασης που δεν αντιμετωπίζεται
- Φάρμακα που επηρεάζουν τη μνήμη
- διαβήτης
- ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ
- Τραυματισμός στο κεφάλι
- Υπέρταση
- Παχυσαρκία
Θεραπεία
Παρόλο που δεν υπάρχει θεραπεία για τις περισσότερες μορφές άνοιας, υπάρχουν τρόποι για τη διαχείριση των συμπτωμάτων.
Φαρμακευτική αγωγή
1. Αναστολείς της χολινεστεράσης
Αυτά τα φάρμακα, ενισχύουν τα επίπεδα ενός χημικού αγγελιαφόρου που εμπλέκεται στη μνήμη και την κρίση. Περιλαμβάνουν τη δονεπεζίλη, τη ριβαστιγμίνη και τη γαλανταμίνη. Παρόλο που χρησιμοποιούνται κυρίως για τη θεραπεία της νόσου Αλτσχάιμερ, αυτά τα φάρμακα μπορεί επίσης να συνταγογραφηθούν και για άλλες μορφές άνοιες, όπως αγγειακή άνοια, άνοια που προκαλείται από τη νόσο Πάρκινσον και άνοια με σωμάτια Lewy.
Οι παρενέργειες μπορούν να περιλαμβάνουν ναυτία, έμετο και διάρροια. Άλλες πιθανές παρενέργειες περιλαμβάνουν βραδυκαρδία, λιποθυμία και προβλήματα ύπνου.
2. Μεμαντίνη
Η μεμαντίνη ρυθμίζοντας τη δραστηριότητα του γλουταμινικού οξέος. Το γλουταμινικό οξύ, είναι ένας άλλος χημικός αγγελιαφόρος που εμπλέκεται σε εγκεφαλικές λειτουργίες όπως η μάθηση και η μνήμη. Κάποιες φορές, η μεμαντίνη συνταγογραφείται σε συνδυασμό με έναν αναστολέα της χολινεστεράσης. Μια κοινή παρενέργεια της μεμαντίνης είναι η ζάλη.
3. Άλλα φάρμακα
Μπορεί να παίρνετε άλλα φάρμακα για τη θεραπεία συμπτωμάτων ή άλλων καταστάσεων. Αυτά περιλαμβάνουν τη θεραπεία για κατάθλιψη, προβλήματα ύπνου, παραισθήσεις, παρκινσονισμό ή ανησυχία.
Θεραπείες
Κάποια συμπτώματα της άνοιας και προβλήματα συμπεριφοράς, αρχικά μπορεί να αντιμετωπιστούν με θεραπείες εκτός από φάρμακα. Αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Εργοθεραπεία
- Αλλαγές στο περιβάλλον. Η μείωση της ακαταστασίας και του θορύβου μπορεί να διευκολύνει ένα άτομο με άνοια να επικεντρωθεί και να λειτουργήσει
- Απλούστερες εργασίες. Η ανάλυση των εργασιών σε ευκολότερα βήματα και η εστίαση στην επιτυχία, όχι στην αποτυχία, μπορεί να είναι χρήσιμη. Η δομή και η ρουτίνα βοηθούν στη μείωση της σύγχυσης σε άτομα με άνοια.
Πρόγνωση
Δυστυχώς δεν υπάρχει θεραπεία για τις περισσότερες μορφές άνοιας. Επί του παρόντος, τα εγκεκριμένα φάρμακα, μπορούν στην καλύτερη να καθυστερήσουν τη γνωστική εξασθένηση.
Αιτίες
Η άνοια προκαλείται από βλάβη ή απώλεια νευρικών κυττάρων και των συνδέσεων τους στον εγκέφαλο. Τα συμπτώματα εξαρτώνται από την περιοχή του εγκεφάλου που έχει υποστεί βλάβη. Η άνοια μπορεί να επηρεάσει το κάθε άτομο διαφορετικά.
Οι διαφορετικοί τύποι άνοιας συχνά ομαδοποιούνται ανάλογα με τα κοινά τους χαρακτηριστικά. Μπορούν να ομαδοποιηθούν ανάλογα με τις αποθέσεις της πρωτεΐνης ή των πρωτεϊνών στον εγκέφαλο ή ανάλογα με το τμήμα του εγκεφάλου που επηρεάζεται.
Επίσης, ορισμένες ασθένειες έχουν συμπτώματα παρόμοια με αυτά της άνοιας. Και ορισμένα φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν μια αντίδραση που περιλαμβάνει συμπτώματα άνοιας. Η έλλειψη ορισμένων βιταμινών ή μετάλλων, μπορεί επίσης να προκαλέσει συμπτώματα άνοιας. Όταν συμβαίνει αυτό, τα συμπτώματα της άνοιας μπορεί να βελτιωθούν με θεραπεία.
Οι μορφές άνοιας που επιδεινώνονται και δεν είναι αναστρέψιμες περιλαμβάνουν:
- Νόσο του Αλτσχάιμερ
- Αγγειακή άνοια
- Άνοια με σωμάτια Lewy
- Μετωποκροταφική άνοια
- Μικτή άνοια
Άλλες διαταραχές που συνδέονται με την άνοια περιλαμβάνουν:
- Νόσος του Huntington
- Τραυματική Εγκεφαλική Κάκωση
- Νόσος Creutzfeldt-Jakob
- Νόσος Πάρκινσον
Ορισμένες καταστάσεις με συμπτώματα παρόμοια με αυτά της άνοιας περιλαμβάνουν:
- Μολύνσεις και διαταραχές του ανοσοποιητικού
- Μεταβολικά ή ενδοκρινικά προβλήματα
- Χαμηλά επίπεδα συγκεκριμένων θρεπτικών συστατικών
- Παρενέργειες φαρμάκων
- Όγκοι στον εγκέφαλο
- Υδροκέφαλος φυσιολογικής πίεσης (NPH)
Πρόληψη
Δεν υπάρχει ένας σίγουρος τρόπος για να αποφευχθεί η εμφάνιση άνοιας, ωστόσο υπάρχουν κάποιοι τρόποι που ίσως βοηθήσουν να μειώσετε τον κίνδυνο. Αυτοί περιλαμβάνουν:
- Πνευματικές προκλήσεις για τον εγκέφαλο
- Άσκηση
- Διακοπή καπνίσματος
- Ισορροπημένη διατροφή
- Ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης και του διαβήτη
- Διατήρηση υγιούς σωματικού βάρους
- Αντιμετώπιση υποκείμενων παθήσεων
- Καλή ποιότητα ύπνου
- Αντιμετώπιση απώλειας μαλλιών και όρασης