Οικονομικά και θεσμικά ζητήματα απασχόλησαν την υβριδική συνάντηση του ΔΣ της ΕΝΙ-ΕΟΠΥΥ με τον Υπουργό Υγείας.
Οι συμβεβλημένοι με τον ΕΟΠΥΥ γιατροί χαιρετίζουν το άνοιγμα των θεσμού του προσωπικού ιατρού στον ιδιωτικό τομέα και το άνοιγμα των συμβάσεων των προσωπικών παιδιάτρων.
Ωστόσο, όπως ανέφεραν στον υπουργό Υγείας Άδωνι Γεωργιάδη κατά την υβριδική συνάντηση, διαφωνούν με το καθεστώς των τρίμηνων παρατάσεων της σύμβασης των παιδιάτρων σε μια χώρα με έντονο δημογραφικό πρόβλημα.
Η ΕΝΙ-ΕΟΠΥΥ έθεσε στον υπουργό και ζητήματα που απασχολούν τον κλάδο εδώ και καιρό.
Αναπροσαρμογή της τιμής ιατρικής επίσκεψης από τα 10 ευρώ μικτά ανά επίσκεψη σε 20 ευρώ μικτά.
Σύμφωνα με την ΕΝΙ-ΕΟΠΥΥ, «ο Υπουργός, αν και αναγνώρισε το δίκαιο του αιτήματος, αρκέστηκε να ανακοινώσει ότι δεν μπορεί να διαθέσει 60 εκατομμύρια ευρώ σε ετήσια βάση για την ικανοποίηση του αιτήματος».
Ενδεικτικά, σημειώνει, το ετήσιο κόστος των επισκέψεων σε ειδικούς ιατρούς αντιστοιχεί στο τραγικό 0,65% του συνολικού προϋπολογισμού του ΕΟΠΥΥ. «Εξαιρετικά χαμηλό για την αμοιβή της ιατρικής εξέτασης, που είναι η θεμελιώδης ιατρική πράξη για την προσέγγιση του ασθενούς».
Προκήρυξη νέων θέσεων ΕΟΠΥΥ
Η ΕΝΙ-ΕΟΠΥΥ πρότεινε προκήρυξη νέων θέσεων ΕΟΠΥΥ (παγωμένες από το 2012) για ειδικότητες ανάλογα με τη χαρτογράφηση και τις ανάγκες του πληθυσμού, διότι υπάρχει αυξημένη ζήτηση υπηρεσιών. Για τη μέγιστη διαφάνεια πρότεινε την επιβεβαίωση των επισκέψεων μέσω αναγγελίας της στον ασθενή (όπως και οι ιατρικές εξετάσεις, ιατρικές συνταγές κλπ) με SMS/e-mail ή OTP, το οποίο, όπως αναφέρει έγινε αποδεκτό.
Άλλο θέμα που απασχόλησε τη συνάντηση ήταν η «αναστάτωση που έχει προκαλέσει η αιφνιδιαστική λειτουργία της νέας πλατφόρμας της ΗΔΙΚΑ των ραντεβού των επισκέψεων για τους συμβεβλημένους ειδικούς». Αναφέρθηκε εμφατικά από τα μέλη του ΔΣ ότι:
- η υφιστάμενη σύμβαση είναι κατά πράξη και περίπτωση, δεν είναι σύμβαση με μισθό και ωράριο,
- δεν μπορεί να υπάρχει δέσμευση συγκεκριμένου ωραρίου από το ιδιωτικό ιατρείο για επιλογή ραντεβού από τον ασφαλισμένο χωρίς επιβεβαίωση από τον ιατρό
- ότι ο έλεγχος των ραντεβού οφείλει να είναι στη διακριτική ευχέρεια του ιατρού για την ομαλή τήρηση της ημερήσιας λειτουργίας του ιδιωτικού του ιατρείου.
«Παρά τις αρχικές αντιρρήσεις εκ μέρους του Υπουργείου, έγινε αποδεκτό από τον Υπουργό, το να υπάρχει η δυνατότητα ηλεκτρονικής αναγγελίας ραντεβού από τον ασθενή και αποδοχή, απόρριψη ή τροποποίηση του ραντεβού σε ημέρα και ώρα που εξυπηρετεί τον ιατρό και τον ασθενή, σύμφωνα με τα πρότυπα λειτουργίας της πλατφόρμας ραντεβού του ιδιωτικού τομέα».
Τονίζεται ότι ο ιατρός εξακολουθεί και ορίζει τα ραντεβού των 200 δωρεάν επισκέψεων κατά τη δική του κρίση, με γνώμονα την εξυπηρέτηση όλων των ασθενών του. Η ΕΝΙ ΕΟΠΥΥ και οι συμβεβλημένοι ιατροί μέλη της ξεκαθάρισαν ότι δεν δέχονται την παραμικρή μείωση της ανεξαρτησίας των ιδιωτικών ιατρείων με αυτήν τη χρήση πλατφόρμας ραντεβού από το κράτος.
Κοινοποιήθηκε η πρόθεση του Υπουργείου Υγείας να υπάρχει μετάβαση του τρόπου πληρωμής των επισκέψεων σύμφωνα με τις καταγραφές επισκέψεων της πλατφόρμας της ΗΔΙΚΑ, με κάποιον χρόνο μετάβασης από το e ΔΑΠΥ στην ΗΔΙΚΑ.
Η ΕΝΙ-ΕΟΠΥΥ ζήτησε την αυστηροποίηση της παραπομπής των χρόνιων νοσούντων στους ειδικούς ιατρούς μία ή δύο φορές το χρόνο (όπως προβλέπεται στη νομοθεσία για τον προσωπικό ιατρό), διότι οι επαναλαμβανόμενες συνταγές και η πιθανή αμέλεια του ασθενούς να εξετασθεί από τον ειδικό ιατρό, οδηγούν σε επιβάρυνση της υγείας του ασθενούς.
Ζήτησε τη δυνατότητα αύξησης του ποσοστού κατοχύρωσης των συνταγών των φαρμάκων (πχ με κλείδωμα επιλογής γενόσημων φαρμάκων) και έκδοση ποινής για την παραβίαση της νομοθεσίας περί εκτέλεσης φαρμάκων χωρίς ιατρική συνταγή.
Για το θέμα της επερχόμενης χρεοκοπίας του ιδιωτικού διαγνωστικού τομέα από τη μαζική εφαρμογή καταλογισμού clawback τριών ετών, τέθηκε επί τάπητος ότι η έλλειψη ρευστότητας δημιουργεί σοβαρό ρήγμα στην εξυπηρέτηση των ασθενών. Ο Υπουργός ήταν κάθετος, παραπέμποντας το θέμα στο Υπουργείο Οικονομικών.