Σε μια πιλοτική μελέτη 165 ατόμων, οι ερευνητές της Mayo Clinic εξέτασαν την αποτελεσματικότητα δύο διαφορετικών προσεγγίσεων για την παχυσαρκία: μια τυπική παρέμβαση στον τρόπο ζωής και εξατομικευμένη θεραπεία.
Η τυπική παρέμβαση στον τρόπο ζωής περιελάμβανε περιορισμένη διατροφή, άσκηση και συμπεριφορική θεραπεία. Η εξατομικευμένη προσέγγιση βασίστηκε σε φαινότυπους και περιλάμβανε διαφορετικές παρεμβάσεις ανάλογα με την κυρίαρχη υποκείμενη αιτία της παχυσαρκίας του ατόμου.
Μια δίαιτα που βασίζεται σε φαινοτύπους λαμβάνει υπόψη τα γενετικά και φαινοτυπικά χαρακτηριστικά ενός ατόμου για να δημιουργήσει ένα προσαρμοσμένο πρόγραμμα διατροφής που αποσκοπεί στη βελτιστοποίηση της υγείας και της ευημερίας.
Οι ερευνητές συνέκριναν εάν οι παρεμβάσεις διατροφής και τρόπου ζωής προσαρμοσμένες στους φαινοτύπους της παχυσαρκίας θα λειτουργούσαν καλύτερα από τις τυπικές παρεμβάσεις στον τρόπο ζωής για την απώλεια βάρους, τους καρδιομεταβολικούς παράγοντες κινδύνου και τις σωματικές μεταβλητές που συμβάλλουν στην παχυσαρκία.
Οι επιστήμονες της κλινικής Mayo υποστηρίζουν την ανάγκη για μια λειτουργική, βασισμένη στον φαινότυπο ταξινόμηση των ασθενών στη θεραπεία της παχυσαρκίας.
Σημειώνεται ότι η καρδιομεταβολική υγεία περιγράφει τη σύνδεση μεταξύ της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, και της ενέργειας και των χημικών διεργασιών του σώματος. Καλύπτει, μάλιστα, ένα ευρύ φάσμα διαταραχών και παραγόντων κινδύνου που συμβάλλουν σε καρδιακές παθήσεις και μεταβολικό σύνδρομο.
Τα συμπεράσματα της μελέτης για την παχυσαρκία
Σε παχύσαρκους ενήλικες, οι προσαρμοσμένες στο φαινότυπο παρεμβάσεις στον τρόπο ζωής είχαν ως αποτέλεσμα μεγαλύτερη απώλεια βάρους από τις τυπικές παρεμβάσεις μιας δίαιτας μειωμένων θερμίδων, άσκησης και συμπεριφορικής θεραπείας.
Έπειτα από 12 εβδομάδες μελέτης, τα ευρήματα έδειξαν ότι:
- Οι ασθενείς που χρησιμοποίησαν παρεμβάσεις του τρόπου ζωής προσαρμοσμένες στον φαινότυπο ανταπεξήλθαν καλύτερα στη θεραπεία της παχυσαρκίας από εκείνους που χρησιμοποίησαν τυπικές παρεμβάσεις στον τρόπο ζωής.
- Η ομάδα ασθενών με εστίαση στον φαινότυπο είχε πιο σημαντική απώλεια βάρους, μειωμένη περίμετρο μέσης, μειωμένα τριγλυκερίδια, μειωμένη ημερήσια πρόσληψη θερμίδων και λιγότερο άγχος.
- Είχαν σημαντική αύξηση στο ποσοστό άλιπης μάζας.
- Είχαν μικρότερη μείωση στον αριθμό των θερμίδων που απαιτούνται από το σώμα κατά τις συνθήκες ανάπαυσης.
«Τα αποτελέσματα τονίζουν τη σημασία του προσδιορισμού της υποκείμενης αιτίας της παχυσαρκίας ως μιας πολύπλοκης νόσου με πολλούς παράγοντες», λέει ο Andre Acosta, M.D., Ph.D., ερευνητής παχυσαρκίας στην κλινική Mayo και συγγραφέας της μελέτης.
Τι είναι μια παρέμβαση προσαρμοσμένη στον φαινότυπο
Οι φαινότυποι της παχυσαρκίας βασίζονται στην αιτία της νόσου και στα συστατικά της συμπεριφοράς και περιλαμβάνουν τρεις κύριους τομείς:
- Ομοιοστατική διατροφή: φαγητό ως απάντηση σε μια αντιληπτή ανάγκη ενέργειας από τον εγκέφαλο.
- Ηδονική διατροφική συμπεριφορά: κατανάλωση τροφών για ευχαρίστηση, όχι για πραγματική πείνα ή ενεργειακές ανάγκες.
- Μη φυσιολογική δαπάνη ενέργειας: ο αριθμός των θερμίδων που καίγονται σε 24 ώρες σε σύγκριση με έναν μέσο άνθρωπο.
Τέσσερις δραστικοί φαινότυποι αυτών των τομέων περιλαμβάνουν τη μη φυσιολογική πληρότητα, που μετριέται με τις θερμίδες που προσλαμβάνονται έως την εμπειρία της δυσάρεστης πληρότητας, μη φυσιολογική διάρκεια πληρότητας, συναισθηματική διατροφική συμπεριφορά, και μη φυσιολογική ενεργειακή δαπάνη σε κατάσταση ηρεμίας.
Οι ερευνητές ανέφεραν ότι τα άτομα που χρησιμοποίησαν τις προσαρμοσμένες στο φαινότυπο παρεμβάσεις στον τρόπο ζωής εμφάνισαν σημαντική βελτίωση σε ορισμένες στοχευμένες περιοχές, όπως η μη φυσιολογική πληρότητα και η συναισθηματική διατροφική συμπεριφορά.
«Τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης υποστηρίζουν την ανάγκη για μια λειτουργική, βασισμένη στον φαινότυπο ταξινόμηση των ασθενών στη θεραπεία της παχυσαρκίας, αντί να βασίζονται μόνο στις σωματικές μετρήσεις ή σε τυχόν ασθένειες που σχετίζονται με την παχυσαρκία, όπως καρδιακές παθήσεις, υψηλή αρτηριακή πίεση και ορισμένοι τύποι καρκίνου», υπογραμμίζει ο Δρ. Acosta.