Μια περίεργη σύνδεση μεταξύ της αφαίρεσης των αμυγδαλών στην παιδική ηλικία με μετέπειτα ψυχολογικά προβλήματα αναδεικνύει νέα παγκόσμια μελέτη που δημοσιεύθηκε στο JAMA Network Open.
Μόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες, περίπου 300.000 παιδιά κάθε χρόνο υποβάλλονται σε χειρουργική αφαίρεση των αμυγδαλών τους για να βελτιωθεί η αναπνοή τους κατά τη διάρκεια του ύπνου ή για να μειωθούν οι επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις.
Αμυγδαλές: Πότε πρέπει να γίνεται αφαίρεση
Η αφαίρεση αμυγδαλών συνδέεται με κίνδυνο εμφάνισης διαταραχών
Μια μελέτη από μια διεθνή ομάδα ερευνητών υποδηλώνει τώρα ότι αυτή η σχετικά κοινή διαδικασία μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης διαταραχών που σχετίζονται με το άγχος αργότερα στη ζωή.
Επιστήμονες από το Ιατρικό Πανεπιστήμιο Guangxi στην Κίνα και το Ινστιτούτο Karolinska στη Σουηδία ανέλυσαν δεδομένα πάνω από ένα εκατομμύριο ατόμων που περιλαμβάνονται σε σουηδικό μητρώο υγείας, διαπιστώνοντας ότι η αμυγδαλεκτομή σχετίζεται με αύξηση 43% του κινδύνου εμφάνισης καταστάσεων όπως η διαταραχή μετατραυματικού στρες (PTSD), η κατάθλιψη ή το άγχος.
Καθώς πρόκειται για μια παρατηρητική μελέτη, η έρευνα δεν μπορεί να καθορίσει την αιτία αυτού του αποτελέσματος. Ωστόσο, ο αυξημένος κίνδυνος παρέμενε ακόμη και μετά την προσαρμογή για το φύλο των συμμετεχόντων, την ηλικία στην οποία αφαιρέθηκαν οι αμυγδαλές, το οικογενειακό ιστορικό διαταραχών που σχετίζονται με το άγχος και το μορφωτικό επίπεδο των γονέων (ως ένδειξη κοινωνικοοικονομικής κατάστασης).
«Αυτά τα ευρήματα υποδηλώνουν έναν πιθανό ρόλο των αδενοτονοφαρυγγικών νόσων ή των σχετιζόμενων προβλημάτων υγείας στην ανάπτυξη διαταραχών που σχετίζονται με το άγχος», γράφουν οι ερευνητές στη δημοσιευμένη μελέτη τους.
Από τις διαταραχές που εντοπίστηκαν, η PTSD παρουσίασε τη μεγαλύτερη αύξηση κινδύνου. Μια αύξηση περίπου 55% παρατηρήθηκε σε όσους είχαν υποβληθεί σε αμυγδαλεκτομή νωρίς στη ζωή τους, σε σύγκριση με εκείνους που δεν είχαν υποβληθεί.
Οι ερευνητές συνέκριναν αδέλφια σε ορισμένες οικογένειες για να ελέγξουν συγκεκριμένους γενετικούς και περιβαλλοντικούς παράγοντες. Ακόμα και σε αυτό το δείγμα, υπήρξε 34% μεγαλύτερος κίνδυνος διαταραχών άγχους για τα μέλη της οικογένειας που είχαν αφαιρέσει τις αμυγδαλές τους.
«Διαπιστώσαμε ότι αν και η αύξηση του κινδύνου φάνηκε να είναι μεγαλύτερη τα πρώτα χρόνια μετά τη χειρουργική επέμβαση, αυξημένος κίνδυνος διαταραχών που σχετίζονται με το άγχος παρατηρήθηκε ακόμα και περισσότερα από 20 χρόνια μετά τη χειρουργική επέμβαση», γράφουν οι ερευνητές.
Αμυγδαλές: Από ποιο σοβαρό αυτοάνοσο κινδυνεύετε αν τις έχετε βγάλει
Ποια είναι η αιτία που το προκαλεί
Ως πανεθνική μελέτη με μεγάλο δείγμα, τα αποτελέσματα παρέχουν αξιόπιστα στοιχεία για κάποιο είδος σύνδεσης μεταξύ της χειρουργικής επέμβασης και της επιδείνωσης της ψυχικής υγείας. Αλλά ποια είναι η αιτία αυτής της συσχέτισης;
Αν και μπορούμε να ζήσουμε χωρίς τις αμυγδαλές μας, αυτές βοηθούν στην καταπολέμηση των λοιμώξεων, επομένως το σώμα μας είναι πιο ευάλωτο χωρίς αυτές. Είναι επίσης πιθανό ότι σε ορισμένες περιπτώσεις, ο λόγος για την αμυγδαλεκτομή, όπως η επίμονη φλεγμονή, να είναι επίσης η αιτία του άγχους αργότερα στη ζωή.
Προηγούμενες μελέτες έχουν συνδέσει την αφαίρεση των αμυγδαλών με αυξήσεις σε άλλα προβλήματα υγείας, όπως αυτοάνοσα νοσήματα και καρκίνο και τώρα έχουμε μια ακόμη σημαντική παράμετρο να λάβουμε υπόψη.
Ωστόσο, περιορισμένοι στα δεδομένα ενός ιατρικού μητρώου, οι ερευνητές δεν μπόρεσαν να λάβουν υπόψη κλινικά χαρακτηριστικά που σχετίζονται με τη χειρουργική επέμβαση, τα οποία θα μπορούσαν να προσφέρουν κρίσιμες πληροφορίες για τη σύνδεση.
Η ομάδα αναγνωρίζει επίσης τις δυσκολίες στην επαλήθευση και γενίκευση των αρχείων ορισμένων διαταραχών άγχους, αφήνοντας περιθώριο για μελλοντικές μελέτες να επεκταθούν.
Που οφείλεται η αμυγδαλίτιδα και πώς αντιμετωπίζεται
«Εάν τα ευρήματά μας επιβεβαιωθούν σε μελλοντικές μελέτες ανεξάρτητων πληθυσμών, θα απαιτηθούν μηχανιστικές μελέτες για να αποσαφηνιστεί ο ρόλος των ανθρώπινων αμυγδαλών και των νόσων τους, μέσω της φλεγμονής ή άλλων σχετιζόμενων προβλημάτων υγείας, στην ανάπτυξη ψυχιατρικών διαταραχών γενικά και διαταραχών που σχετίζονται με το άγχος ειδικά», γράφουν οι ερευνητές.