Ο ΕΟΠΥΥ κάνει λόγο για αυτοδίκαιη λύση των συμβάσεων παρόχων σε περίπτωση εκ μέρους τους άρνησης παροχής υπηρεσιών ή εκτέλεσης των παραπεμπτικών.
Για λύση της σύμβασης των εργαστηριακών γιατρών που βρίσκονται σε κινητοποιήσεις απειλεί ο ΕΟΠΥΥ, καλώντας τους συμβεβλημένους παρόχους, να τηρούν απαρέγκλιτα τους όρους των συμβάσεων με τον Οργανισμό.
Οι τριήμερες κινητοποιήσεις που καλύπτονται από τον Πανελλήνιο Ιατρικό Σύλλογο, ξεκίνησαν την Τετάρτης 8 Μαΐου, με κλείσιμο των Μικροβιολογικών και Διαγνωστικών περιφερειακών εργαστηρίων. Οι εργαστηριακοί γιατροί, ζητούν την κατάργηση του «καταστροφικού και επαίσχυντου» clawback, το οποίο, όπως αναφέρουν, οδηγεί τα εργαστήρια της γειτονιάς στα πρόθυρα της χρεωκοπίας.
Αυτοδίκαιη λύση των συμβάσεων
Σε ανακοίνωση της Διεύθυνσης Συμβάσεων του ΕΟΠΥΥ επισημαίνεται πως στο άρθρο 69 του πρόσφατα ψηφισθέντα νόμου 5102/24, «προβλέπεται η αυτοδίκαιη λύση των συμβάσεων παρόχων σε περίπτωση εκ μέρους τους άρνησης παροχής υπηρεσιών ή εκτέλεσης των παραπεμπτικών σε δικαιούχους περίθαλψης του ΕΟΠΥΥ».
Ειδικότερα αναφέρεται ότι «οι συμβάσεις παρόχων με τον ΕΟΠΥΥ, οι οποίοι αρνούνται την παροχή υπηρεσιών ή την εκτέλεση των παραπεμπτικών σε δικαιούχους περίθαλψης του ΕΟΠΥΥ κατά παράβαση των όρων των συναφθεισών συμβάσεων και της υπό στοιχεία ΓΠ 80157/31.10.2018 κοινής απόφασης των αναπληρωτών υπουργών Οικονομικών και Υγείας με θέμα ‘Ενιαίος Κανονισμός Παροχών Υγείας (ΕΚΠΥ) του ΕΟΠΥΥ’ (Β΄4898) λύονται αυτοδικαίως και αζημίως για τον ΕΟΠΥΥ και οι πάροχοι αποκλείονται της δυνατότητας σύναψης νέας σύμβασης για διάστημα δεκαοκτώ (18) μηνών από την ημερομηνία διαπίστωσης της παράβασης».
Η λύση της σύμβασης διαπιστώνεται με απόφαση του Διοικητικού Συμβουλίου του ΕΟΠΥΥ μετά από εισήγηση του προϊσταμένου της Διεύθυνσης Συμβάσεων.
Η διοίκηση του ΕΟΠΥΥ καλεί τους συμβεβλημένους παρόχους, να τηρούν απαρέγκλιτα τους όρους των συμβάσεων με τον Οργανισμό και την κείμενη νομοθεσία, ακολουθώντας τις οδηγίες και τις συστάσεις που γίνονται από τα αρμόδια όργανα του Οργανισμού με σκοπό την απρόσκοπτη εξυπηρέτηση των δικαιούχων του.
Τέλος ενημερώνονται οι ασφαλισμένοι του ΕΟΠΥΥ ότι σε περίπτωση άρνησης παροχής υπηρεσιών ή μη εκτέλεσης παραπεμπτικών, μπορούν να ενημερώνουν ηλεκτρονικά τη Διεύθυνση Συμβάσεων του ΕΟΠΥΥ στο e-mail: [email protected] προκειμένου να προβεί στις περαιτέρω κατά νόμο ενέργειες.